福清一33周早产儿遇严重呼吸窘迫综合征！

6月8日，天还未亮，救护车的警笛声打破值班室的宁静，一个33周、体重仅1.7kg的早产儿被送入福清市医院新生儿科。

新生儿科主治医师陈文娟表示，入院时，该患儿气促、呻吟、全身发绀，无哭声，血氧饱和度仅50%；胸片显示，双肺透亮度减低，呈不透明“白肺样”改变。这是严重新生儿呼吸窘迫综合征的表现。

在场医护们的心，立即都悬了起来。

早产儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome, RDS），又称为早产儿肺透明膜病，主要由于缺乏肺表面活性物质（pulmonary surfactant, PS）而导致，表现为出生后24 小时内出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。严重的呼吸窘迫综合征病死率高，近年来，随着孕母产前使用肾上腺糖皮质激素、早产儿出生后使用肺泡表面活性物质及呼吸支持技术的逐步成熟，早产儿RDS的病死率明显下降。

经过进一步了解病史，该患儿母亲孕期无规范产检、产前未使用糖皮质激素促胎肺成熟。患儿于入院前1小时左右于家中分娩，出生时情况不详，家属呼叫当地医院120，予断脐处理后转诊福清市医院。

面对病情严重的孩子，随时可能出现更严重的并发症，新生儿科的医护们当即决定开始治疗，但这时，孩子的父亲却犹豫了……

面对襁褓中的重症女儿，父亲却因为经济问题而想要放弃，时间一分一秒过去，患儿仍呼吸困难、氧需求也越来越高，急需使用肺泡表面活性物质来抢救生命，谁能放弃这样一条鲜活的生命呢？

新生儿科医护人员本着“生命至上”的原则，当即决定申请开通绿色通道，全力以赴救治患儿！在新生儿科主任郭廷耀反复与家属进行沟通后，最终家属同意继续治疗，并全面配合救治工作。

在而后近一月的时间里，新生儿科每一位医护都不曾懈怠，时刻关注该患儿的情况。经过补充猪肺表面活性物质、机械通气、无创辅助通气等治疗，患儿的肺部情况逐渐改善。

在肠外营养方面，患儿入院后予留置PICC，及予氨基酸、脂肪乳及葡萄糖静脉输注，逐渐增加矿物质、微量元素及维生素；肠内营养方面，出生后24小时内微量喂养，72 小时后逐渐增加肠内喂养量，出生后第13天达到全肠内喂养。

在新生儿科医护的细心照料下，患儿恢复情况良好，体重增长至2.18kg，且并无出现早产儿严重并发症。7月4日，患儿迎来了出院，与家人团聚。

早产儿出院并不意味着结束，反而是新的治疗、管理模式的开始。新生儿科医护将继续对这名患儿进行长期随访，关注其出院后的生长发育情况。出院时，护理人员也对家长进行了许多基本婴儿照料知识的科普，以及如何识别异常情况与处理方式，加强出院后家长的育儿能力。

每一个早产儿，都是急于坠落人间的天使，虽然羽翼未丰，但爱不会缺席，福清市医院新生儿科医护用爱筑起最温柔的港湾，编织出一张温暖而有力的生命之网，让每一个患儿与家长都重新点燃在世界遨游的希望。

来源：福清市医院等

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