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不久前,福清26岁的芦女士出现晕厥后,反复抽搐发作,父亲急忙把女儿送到第900医院神经外科。询问病史得知情况,神经外科杨朋范副主任马上为芦女士做了详细检查。
医生发现,芦女士脑内有3个肉芽肿。
经过周密手术安排,最终顺利取出导致癫痫发作的元凶-脑囊虫。经过一周治疗,近日,芦女士已痊愈,顺利康复出院。
“寄生虫入脑,引起局部脑组织炎性反应,破坏最后形成胶质增生(斑痕)。这个就是致癫痫灶,引起脑组织局部异常放电。”杨朋范医生解释。
巧合的是,芦女士的父亲芦先生3年前因为同一种病,接诊的也是杨朋范副主任。
回想癫痫发作时的情景时,芦先生说:“发病时,我突然全身剧烈抽搐,随后晕厥过去。直到一个小时后,我被附近保安叫醒,这才发现自己晕厥,还把舌头给咬破了。幸好那时没开车,不然后果不堪设想!”
检查发现,芦先生的右侧颞叶有三处病变,像结节又像肉芽肿,推测这就是他反复癫痫发作的原因。
随后,该科癫痫团队马上联系放射诊断科、感染科等科室进行会诊。“是肿瘤引起癫痫反复发作?” “可能是血管瘤” “又像是异物入脑”……专家们经过激烈讨论,高度怀疑是寄生虫入脑后,形成了肉芽肿。
最终,手术团队从芦先生脑部取出了3个直径七八毫米的小硬块。经病理化验,确诊正是囊虫的虫体在脑内形成的肉芽肿。
据悉,芦先生一家平时爱吃蛇肉、田鸡、醉虾、生鱼片等,且是自己烤着吃,可能没有熟。父女俩先后患上脑囊虫病,很可能与爱吃生食有关。为此,芦先生一家都进行了体检。所幸,家中其他人脑内没有发现囊虫。
近年来,在900医院神经外科,因为不慎食入寄生虫诱发癫痫的例子近10例。
杨朋范副主任介绍:“含囊虫的生鲜食物,未经煮熟被人食用后,会在肠道内孵化为成虫,进而排出虫卵。虫卵随大便排出体外后,进食时如果不注意洗手,虫卵会再经过‘手-口’途径进入消化道,播散至全身!”
专家建议从五个方面防范: 1、饭前便后勤洗手; 2、食物、水要煮熟,鱼、虾、野味尽量少生吃; 3、蛙类体内的曼氏迭宫绦虫耐高温和低温,不易杀灭,尽量少吃或不吃; 4、野味中常含有大量寄生虫,不可生食; 5、生食和熟食要分开切,最好准备两把菜刀和砧板。
转发提醒家人! 来源:福建卫生报
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