宏路街道宏十字医院

25岁头晕拍CT和抽血花了300多窗口收费人说，农村医保不给报销我问为什么不给报销他说沒为什么，一个解释都不说不给报销我交医保钱有什么用
事件地点：福清宏路街道

您好，诉求件收悉！经福清市第三医院反馈，现回复如下：根据福州市城乡居民医保报销政策规定，城乡居民参保人可在基层医疗卫生机构就诊时刷卡报销，福清市第三医院为二级甲等医院不属于基层医疗卫生机构范畴，在该院就诊仅限住院病人报销，门诊不能报销。
福清市第三医院工作人员在服务时对医保政策未解释到位，给诉求者带来不便，敬请谅解！福清市卫生健康局 于 2021-02-24 08:22 回复根据福州市医疗保障管理局《关于统一福州市城乡居民基本医疗保险待遇的通知》(榕医保文〔2017〕83号)，城乡居民医保普通门诊不设起付线，年度最高支付限额（含个人负担部分）800元/人，支付比例50%。
就医范围限在我市医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生所。
福清市第三医院（宏路街道红十字医院）为二级甲等医院，不在城乡居民普通门诊待遇就医范围内，因此在福清市第三医院普通门诊就医医保基金不能报销。
如还有相关疑问，可拨打联系电话：86070709。
医疗保障基金管理中心福清管理部 于 2021-02-24 12:02 回复