宇凡1 发表于 2020-9-10 18:40:24

男职工未就业配偶,未参加生育保险,但有城乡居民医保的,能否享受生育保险?

男职工未就业配偶,未参加生育保险,但有城乡居民医保的,能否享受生育保险? 本人网上查询福州医疗保障官网,2020年3月17日公布的“福州市职工生育保险办事须知”第5点中的有关规定,“其未就业配偶未参加生育保险或基本医疗保险(包括职工、城乡居民)的,可按原规定申请按照男职工未就业配偶享受生育住院医疗费用报销,并按职工基本医疗保险住院待遇的70%执行,但不享受生育门诊产前 检查、流产或引产、计划生育手术等医保待遇和生育津贴待遇。<br>”按这上述政策表述,未就业配偶未参加生育保险或基本医疗保险(包括职工、城乡居民)的,这是“或”的关系,只要符合这其中一项要求的,就应该享受生育保险。<br> 但是,电话咨询福清市医保中心(86070709),经办人员解释说只要参加医保的,就不能享受,说是福州上面这样解释规定的。<br>麻烦,福州市医保中心给个权威的解释。<br><br>事件地点:福建省福州市福清市

12345福清数据猫 发表于 2020-9-10 18:57:15

未参加生育保险或基本医疗保险(包括职工、城乡居民)应理解为未参加生育保险且未参加基本医疗保险(包括职工、城乡居民),即女方未参加任何保险的情况下才能够按男职工生育保险报销。<br>医疗保障基金管理中心福清管理部&nbsp于&nbsp2020-09-10 16:31&nbsp回复
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