福清市医院“超级妈妈”顺利剖宫产，产下9.5斤女娃！
2020年4月3日，福清市医院产科进行了一场特殊的剖宫产手术。准妈妈何女士，术前诊断为：足月妊娠，疤痕子宫，妊娠期糖尿病，巨大儿，肥胖症。
入院后，她的情况立即引起了产科全体医务人员的高度重视。原来，她是一名体重严重超标的准妈妈，除了肥胖以外，她还是一位疤痕子宫、巨大儿、妊娠期糖尿病的孕妇。因存在阴道分娩的风险，在计划剖宫产术前，需综合考虑到肥胖孕产妇行剖宫产术将会出现的一系列并发症，如手术难度大、术中出血、新生儿窒息发生率高、产后出血风险增加、肚子脂肪层太厚、腹部切口愈合不良、麻醉风险以及巨大新生儿的并发症等。
在为何女士计划剖宫产手术时，产科科主任何爱梅组织麻醉科主任以及儿科医师为这位特殊的准妈妈的情况进行术前综合评估。
产科主任何爱梅说：“疤痕子宫孕妇再次剖宫产，尤其该孕妇第一次剖宫产术后切口愈合不良，再次手术术中存在粘连的风险，手术难度增加，肥胖孕妇剖宫产，腹部脂肪肥厚，手术视野不易暴露，增加新生儿窒息的风险，术中切口缝合困难，增加术中出血的机率，术后易出现切口愈合不良，术中需要多名术者参与，充分暴露视野，新生儿科医师在场监护，协助新生儿的处理，术后需做好恢复管理，预防产后出血，促进子宫切口及腹部切口的愈合”。
麻醉科副主任医师陈振华分析：“肥胖对于麻醉医师是一项严峻的挑战，孕妇特殊的生理改变，容易出现仰卧位低血压，尤其是肥胖的孕妇容易发生，对孕妇及胎儿存在较多的风险。肥胖孕妇采取腰硬联合麻醉，存在定位困难，置管失败的可能。肥胖引起的气道解剖学的变化也是导致潜在困难气道的因素，包括颈部脂肪组织引起的寰枢关节和颈椎的运动受限，口腔及咽部过多的组织皱襞，颈部过短，颏下肥厚的脂肪组织，胸骨上、胸骨柄及后颈部肥胖以及巨大乳房。产科患者的使用喉镜困难和气管插管失败都跟巨大乳房、胸腔前后径增加、呼吸道水肿和下巴到胸部的距离缩短有关系。气管插管失败的发生率被估计为产科人群的1/250，而一般外科人群仅1/2230。肥胖和妊娠都增加了困难插管的风险。在任何麻醉过程前，必须及时完成一个仔细的气道检查过程。针对该孕妇术前需做好充分评估，首选择腰硬联合麻醉方式，对肥胖产妇生理影响较小。必要时进行气管内麻醉，术中做好气道管理。”
儿科主任医师薛雪贞表示：“肥胖孕妇多合并巨大新生儿，容易出现低血糖、窒息，新生儿医师需做好预防措施，出生后密切监测血糖，观察各方面指标。”
经过产科、麻醉科、儿科，手术室多学科共同的努力，何女士顺利剖宫产诞下一位9.5斤可爱的“小公主”，母女平安，陈振华副主任借助超声定位，腰硬联合麻醉一次穿刺成功，术中生命平稳，无痛，产妇满意度高！术后经过产科医护人员的精心治疗恢复良好，5天腹部切口如期拆线愈合良好，顺利出院。
孕期健康的生活方式对孕妈妈来说非常重要不能觉得孕期是“一人吃两人用”就大吃特吃而造成孕期肥胖肥胖到底会对准妈妈和宝宝产生哪些影响呢？↓↓↓孕期知识
肥胖症是常见的营养、代谢紊乱性疾病，因能量的摄入后消耗失调,导致机体脂肪组织过多，增加妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的几率。孕产妇及家属对营养知识缺乏，总是一味强调营养而忽视了营养过度，给妊娠和分娩带来的严重后果，过多的能量将以脂肪的形式储存于孕妇的腹壁、填充于盆腔与阴道内 ,造成阴道分娩时宫口扩张速度减缓，总产程延长，产程异常发生率明显升高，也增大了产后出血和产褥期感染的风险。除此之外，孕期肥胖易发生生产时盆底肌的损伤。
那么备孕的女性朋友和孕的准妈妈平时都应该怎么做才能避免发生肥胖的发生呢？对准备怀孕的肥胖妇女，孕前应当适当调整体重，孕期应注意营养膳食 ,适当控制营养素及高能量食物的摄入，尤其是妊娠后期，更要密切配合临床医师的膳食指导，以每周增重0. 3 kg为宜。只控制饮食还不算完美，饮食的适度控制加上适量的运动才是最佳搭配，不管是孕前还是产后，适当的有氧运动都是首选，孕期可以选择在家属的陪伴下散步、遛弯等。
因此，合理的饮食、适量的运动是孕期准妈妈必学的课程，一旦体重超重，要及时来医院寻求医生的专业指导。如果您是一位“胖妈妈”，不要害怕，福清市医院产科会为您制定合理的分娩计划，为您的顺利分娩保驾护航。
科室简介
福清市医院产科是集临床、教学为一体的临床科室。拥有一支医德高尚、力量雄厚、临床经验丰富的优秀人才队伍，专业技术人员19人，副主任以上医师7人，主治医师5人，住院医师8人，全部为本科及以上学历，其中硕士研究生1人。大部分成员曾在上海复旦大学附属妇产科医院、武汉同济医院等国家重点三甲医院进修，拥有过硬的技术力量和丰富的临床经验，住院医师均在福建省妇幼保健院、福建省附属第一医院、福州市第一医院及厦门市第一医院等多家三甲医院接受规范化培训，基础扎实。
产科开设特色门诊，如：普通门诊、高危门诊、盆底康复门诊、生殖内分泌门诊、产科建卡门诊、早孕门诊等以及孕妇学校宣教室，以专人治专病的方式提高患者就诊质量。为广大孕产妇提供从备孕、不孕、孕前、孕中、待产、分娩和产后盆底康复，产后健康体验等全过程的医疗保健、健康宣教以及婴儿护理等全方位服务的医疗模式。
产科住院部主要开展生理产科、病理产科、子宫下段剖宫产、阴道助产（胎吸、臀助娩等）、高危妊娠监护治疗、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、新生儿抚触及新生儿游泳等项目。产科护士总数34人，主管以上护师7人，护师14人，护士13人， 均为助产士，住院部现有产前病床21张，产后病床48张。
科室负责人：科主任：何爱梅 护士长：王守华 联系电话：0591-85156136
9.5斤，重的可怕
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